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心跳停了一小时 心肺复苏救一命

来源:中国江苏网 日期:2014-10-21 浏览次数: 字号:[ ]

    今年1月10日上午7点50分左右,40岁的李先生(化名)刚出汉中门地铁站便突然倒在地上,口吐白沫。当周围人都手足无措时,正好路过的省人民医院护士谢文静为他做了心肺复苏,最终为李先生赢得了抢回生命的时机。昨天是全国第五届“白金十分钟——全国自救互救活动日”,在凤凰社区生命安全体验馆,省人民医院的专家用这样一个故事告诉市民,紧急伤病事件尤其是心跳停止发生后的十分钟左右,是急救处置的关键时期。

  父亲忽然昏迷不停按压挽回一命

  江苏省人民医院急诊科副主任、主任医师陈彦至今还记得这样一个案例,今年三月份,一位50多岁的父亲在家突然晕倒,幸好那天,在南京医科大学学医的女儿也在家中。女儿曾经在省人民医院急诊实习过,学过急救知识。看到父亲倒地,她初步判断是心梗,于是立即为父亲进行心肺复苏,120到来后,在救护车送院途中她也没有停止。当120救护车将其父亲送到省人民医院急诊科时,距离这位父亲昏倒已经有1个小时了。医生惊喜地发现,这位父亲还有生命体征,于是立即采用一切急救方法,最终成功地把患者抢救了回来。

  “这是一个非常成功的案例,在临床中,很难看到能持续心肺复苏一小时救活过来的患者,这位患者的抢救成功很大程度是取决于他女儿的正确施救。”陈彦说。

  每天急诊600余人很少能自救

  陈主任表示,当急诊医生十几年了,见过的各类死亡让人扼腕叹息,其实,很多情况下,病人是因为没有采取正确有效的抢救措施,也就是没有掌握好“白金十分钟急救方法”就把命丢了。

  “我们医院急诊科每天接诊600余人,但是能自救或者互救的,非常少,很多人在遇到紧急情况时等120,或者没有采取及时的抢救手段,被送到医院时,医生已经无力回天了”,陈彦表示,还有一些心梗出现突发心跳呼吸停止,没有胸外按压,最后虽然救过来,也成了植物人。

  70%心脑血管意外发生在院外

  所谓“白金十分钟”是指紧急事件发生到最初的十分钟左右的急救处置关键时期。为了更好地普及该项科普知识,自2010年10月10日10点10分第一次开展“白金十分钟”全国急救知识宣传推广活动以来,已经持续五年。

  据江苏省人民医院急救中心主任张劲松教授介绍,有关调查报告显示,我国每年死于心脑血管疾病的人有300多万,占我国每年总死亡人数的50%,其中超过70%的心脑血管意外事件是发生在院外。一旦呼吸心跳停止,18秒后脑缺氧,30秒后昏迷,60秒后脑细胞开始死亡,6分钟后全部脑细胞死亡。此后每过1分钟,除颤成功率就会降低7%—10%,所以一旦发生心脏骤停,应在2-4分钟内对患者进行心肺复苏术。

  120急救人员到达现场至少需要5-10分钟。由此可见,对于心脏骤停的病人,最好的处理是马上就地抢救。许多濒临死亡的急危重病人是否得以生还,在很大程度上取决于现场目击者富有成效的及时救护。

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  心肺复苏应该这样做

  心肺复苏包括判断意识、胸外按压、打开气道、人工呼吸等步骤。判断意识、呼吸之后,有一步非常关键,就是防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道。默数“1001、1002、1003、1004、1005”,观察5秒钟,确保呼吸道通畅,即刻胸外按压。按压的地方一般在男性患者两乳头连线的中点,女性患者在胸骨中下段1/3交界处,然后定位手放在另一手的手背上,两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。按压的姿势一般为:上半身前倾,双肩、两手臂伸直(保持肩、肘、腕呈90度)垂直于病人胸骨,用身体重量向下挤压大于等于约5厘米,按压的频率一般为100次/分钟。这个动作的要点如下,1、垂直向下按压;2、按压时要平稳注意规律;3、下压时间=回缩时间;4、放松时手不离位。

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